Night Admission at a Psychosocial Care Center III.

OBJECTIVE: to analyze night admission characteristics at a Psychosocial Care Center III (CAPS III - Centro de Atenção Psicossocial). METHOD: a qualitative research, whose data were collected with 15 nursing professionals from November to April 2016, through a semi-structured interview. RESULTS: it was verified that night admission is provided by the nursing team in different dynamics from the day care. This team has strategies of care during crisis, avoiding search for other network services and maintaining the CAPS in its function within the psychosocial model. FINAL CONSIDERATIONS: service operation depends on the nursing team for its permanence condition in all shifts, which leads to the need to think about the legislation reformulation that structures the CAPS III team, in order to guarantee the interdisciplinary care provided by the Brazilian Psychiatric Reform in this device, which should replace hospitalization in a specialized institution.

Night Admission at a Psychosocial Care Center III / Acogimineto Nocturno en um Centro de Atención Psicosocial III / Acolhimento noturno em um Centro de Atenção Psicossocial III

ABSTRACT Objective: to analyze night admission characteristics at a Psychosocial Care Center III (CAPS III - Centro de Atenção Psicossocial). Method: a qualitative research, whose data were collected with 15 nursing professionals from November to April 2016, through a semi-structured interview. Results: it was verified that night admission is provided by the nursing team in different dynamics from the day care. This team has strategies of care during crisis, avoiding search for other network services and maintaining the CAPS in its function within the psychosocial model. Final considerations: service operation depends on the nursing team for its permanence condition in all shifts, which leads to the need to think about the legislation reformulation that structures the CAPS III team, in order to guarantee the interdisciplinary care provided by the Brazilian Psychiatric Reform in this device, which should replace hospitalization in a specialized institution.

RESUMEN Objetivo: analizar las características de la recepción nocturna de un Centro de Atención Psicosocial III (CAPS III - Centro de Atenção Psicossocial). Método: investigación cualitativa, cuyos datos se recopilaron con 15 profesionales de enfermería, de noviembre a abril de 2016, a través de una entrevista semiestructurada. Resultados: Se verificó que el equipo de enfermería administra el host nocturno en una dinámica diferenciada del anfitrión diurno, y que este equipo tiene estrategias de asistencia durante la crisis, evitando la búsqueda de otros servicios de red y manteniendo el CAPS en su función dentro del modelo psicosocial. Consideraciones finales: el funcionamiento del servicio depende del equipo de enfermería por su condición de permanencia en todos los turnos, lo que lleva a la necesidad de pensar en la reformulación de la legislación que estructura al equipo mínimo de CAPS III, para garantizar la atención interdisciplinaria provista por la Reforma. Psiquiatra brasileño en este dispositivo, que debe reemplazar la hospitalización en una institución especializada.

RESUMO Objetivo: analisar as características do acolhimento noturno de um Centro de Atenção Psicossocial III (CAPS III). Método: pesquisa qualitativa, cujos dados foram coletados com 15 profissionais de enfermagem, de novembro a abril de 2016, por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: verificou-se que o acolhimento noturno se dá pela equipe de enfermagem em dinâmica diferenciada do acolhimento diurno, e que esta equipe possui estratégias de atendimento durante a crise, evitando a busca por outros serviços da rede e mantendo o CAPS em sua função dentro do modelo psicossocial. Considerações finais: o funcionamento do serviço depende da equipe de enfermagem pela sua condição de permanência em todos os turnos, o que leva à necessidade de se pensar na reformulação da legislação que estrutura a equipe mínima do CAPS III, de forma a garantir o cuidado interdisciplinar previsto pela Reforma Psiquiátrica brasileira neste dispositivo, que deve substituir a internação em instituição especializada.

Centro de atenção psicossocial III: construção e desenvolvimento das ações de enfermagem / Psychosocial Care Center III in the city of Rio de Janeiro

Este estudo tem como objeto as ações da equipe de enfermagem em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) III do município do Rio de Janeiro. CAPS é um serviço de base comunitária, criado para regular a atenção em saúde mental no país, cujo atendimento tem caráter interdisciplinar. Os CAPS III tem como peculiaridade o acolhimento noturno e, em sua equipe mínima, deve contar com Enfermeiro e Técnico de Enfermagem. Assim, as ações de enfermagem neste dispositivo são importantes para que o mesmo funcione a contento e de acordo com a Reforma Psiquiátrica. Os objetivos deste estudo foram: caracterizar a equipe de enfermagem em um Centro de Atenção Psicossocial III do município do Rio de Janeiro; descrever as ações realizadas pela equipe de enfermagem neste Centro; analisar como as ações de cuidado de enfermagem se constituem no mesmo. Estudo qualitativo de abordagem descritiva e exploratória. O cenário de estudo foi o Centro de Atenção Psicossocial III ­ João Ferreira da Silva Filho, localizado no município do Rio de Janeiro. Os participantes foram sete Enfermeiros e oito técnicos de enfermagem. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram transcritos e analisados através da Analise Temática de Bardin à luz do Tidal Model desenvolvido por Phil Barker. Os resultados apontam que os profissionais de enfermagem desenvolvem ações que incluem os cuidados elementares de enfermagem e cuidados voltados para a rebilitação psicossocial. A equipe de enfermagem realiza atividades interna no CAPS e atividades extramuros, como matriciamento e visita domiciliar. O acolhimento noturno é realizado, na maioria das vezes, somente pela equipe de enfermagem, o que foi apontado como questão a ser solucionada no CAPS. A equipe de enfermagem desenvolve suas ações usando ferramentas para um cuidado terapêutico que converge para a desinstitucionalização e reinserção social. O tempo para a escuta é valorizado e, dessa forma, é possível trabalhar com as pessoas em sofrimento psíquico considerando o seu "oceano de experiências" e as melhores estratégias para superarem as diferentes marés, continuando a viver em suas casas com o apoio do CAPS. Conclusão: Os achados da pesquisa apontam para uma equipe de enfermagem que busca e se interessa por realizar um bom cuidado em saúde mental e possui total envolvimento com as questões sócio-históricas que perpassam esse cuidado. Tais questões fazem dos profissionais de enfermagem pessoas que lutam para que haja dignidade no tratamento e na assistência das pessoas em sofrimento psíquico, uma vez que são responsáveis em fazer valer uma mudança de lógica assistencial, qual seja, a mudança do modelo manicomial para o psicossocial.(AU)

The formation of social reintegration strategies of the psychic suffering carrier: new directions for psychiatric nursing in Brazil.

This is an exploratory and descriptive study of a qualitative nature. Its objective is to analyse the formation of strategies for social reintegration of the psychic suffering carrier in the practice of nurses working in hospital psychiatric institutions. For this study, we use, as a basis, the concepts and processes of the formation of strategies presented by Isabel Nicholau, 2001. Twelve nurses with health care experience in hospital psychiatric institutions participated in this study, and data collection occurred through semi-structured interviews in the year 2013. The data revealed that, in addition to human, material, and financial resources, institutional support is needed as is articulation and interaction among professionals and services. The importance of the social dimension and of the negotiation process depicts the development of conception of collective and integrated work. We conclude that strategies are emerging from the daily life of work and are not limited to a rational logic of cost and fundraising, but instead are developed through a negotiated process.